Герпес – вирусное заболевание, которое проявляется россыпью сгруппированных пузырьков на кожных покровах и слизистых оболочках. Во время беременности на фоне гормонального всплеска и особых физиологических метаморфоз женщины страдают от негативных последствий заниженного иммунного ответа, вследствие чего обостряются вирусные, бактериальные, грибковые процессы.
Содержание
Как действует вирус
Инфекционные агенты семейства «gerpes» относят к трансплацентарным инфекциям, которые способны вызывать серьезные отклонения в развитии плода. Герпес – наиболее распространенная патология вирусного характера.
Носителями ВПГ (вирус простого герпеса) является около 90% всего населения на планете. Однако лишь в 5% людей наблюдаются яркие проявления патологии. Остальные носители ВПГ переносят заболевание без видимых клинических симптомов. Во время беременности риск возрастает из-за нагрузок на организм матери.
Заболевание поражает следующие ткани и органы человеческого организма:
- Дермальное полотно на любых участках;
- Слизистые оболочки лица и половых органов;
- Формации центральной нервной системы (проявления менингитов и энцефалитов).
Рецидивирует возбудитель на лице (нижняя губа вдоль красной каймы, внутренняя поверхность верхней губы, крылья носа, веки, щеки, десны), реже на половых органах.
Беременность
Беременность – время, когда обостряются хронические патологии, а условно патогенная микрофлора перерождается в агрессивно патогенных агентов, атакующих ткани организма. Практически все женщины страдают от молочницы и герпетических высыпаний.
Однако если грибок не представляет особой угрозы для плода или нормального физиологического протекания беременности, то трансплацентарный вирус способен нанести серьезный урон, независимо от того уровень сопротивляемости организма матери и общее состояние будущего ребенка.
Базовая симптоматика герпеса
ПВГ представлен группой пузырьков, наполненных серозной жидкостью. На воспаленной основе может формироваться от одного пузырька до целой плеяды, состоящей из нескольких десятков папул. Такую сыпь часто называют «простуда на губах».
Участок кожи зудит, чешется, болит. Иногда нарушается общее состояние. Человек испытывает небольшой озноб и недомогание.
Опоясывающий герпес вызывает болезненные ощущения по ходу нерва. Пациент страдает от сильной головной боли, атонии и ломоты в мышцах. Симптоматика иногда нечеткая, кажется, что начинается простуда.
Спустя несколько дней кожное полотно по ходу нерва покрывает россыпь пузырьков. Изначально они наполнены прозрачной серозной жидкостью, которая медленно превращается в гнойный экссудат с примесью крови.
Увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, озноб и общее недомогание усиливаются. Данный тип вирусного недуга опасный из-за длительного периода острых клинических симптомов. Невралгические проявления могут тревожить несколько месяцев.
Особая опасность для ребенка
Какой бы ни был триместр беременности, заражение герпесом всегда опасно для плода. В половине случаев рождаются дети с врожденной вирусной патологией. Возбудитель полового герпеса становится причиной смертности новорожденных в 50% случаев, а также влечет за собой высокую степень инвалидизации выживших младенцев.
В 70% случаев опасный инфекционный фон и негативные последствия обусловлены генитальной вирусной патологией в анамнезе матери. Это значит, что генитальный возбудитель вовсе не должен быть в активной стадии для того, чтобы навредить будущему ребенку, достаточно того, что беременная женщина является его носителем. Что касается ПВГ, то опасный он только в активной фазе.
Чем выше проницаемость плацентарного барьера, тем серьезнее опасность для плода. В этом отношении последний триместр является самым опасным периодом. В первые месяцы беременности ориентировочно риск заражения не превышает 15% (но все же он есть). Прогноз на третий триместр самый неблагоприятный – около 70%.
Передача инфекционного агента
Беременность – особое состояние, требующее тщательного соблюдения определенных правил и рекомендаций со стороны будущей мамы, и тщательного мониторинга общего состояния со стороны врачей. Последствия халатного отношения к здоровью будущей мамы могут быть плачевными.
Существует несколько сценариев заражения новорожденного вирусным агентом, присутствующим в организме матери:
- Через родовые пути (трансплацентарное заражение происходит в 70% случаев, особенно если в анамнезе присутствует именно генитальная форма вируса);
- Восходящий путь (в случае, если беременность сильно повлияла на иммунитет).
Влияние герпеса на плаценту
«Герпетическая простуда», как и другие инфекционные агенты, проявляется тогда, когда иммунитет беременной женщины сильно ослабевает. Дефицит иммунных агентов в организме будущей матери напрямую связан и с иммунным потенциалом плода. Чем ниже иммунный ответ женщины, тем сложнее и будущему ребенку противодействовать инфекционным или вирусным атакам.
Как только инфекция проникает в структуру плаценты или пуповины, начинаются развиваться дегенеративные и воспалительные процессы. Первыми страдают оболочки плаценты, сосуды пуповины. Фиброз поражает самые деликатные структуры, отвечающие за поступление кислорода и питательных веществ к ребенку.
Влияние на плод
Как только инфекция проникает непосредственно в организм ребенка, начинает формироваться иммунный блок. Он препятствует поступлению материнских фракций иммуноглобулинов и антител. Если ранее плод недополучал компонентов для формирования полноценного иммунного ответа, то на данном этапе совсем лишился подпитки со стороны матери.
Поражение деликатных структур плода в первом триместре и в середине беременности ведет к развитию дегенеративных изменений, вызывающих неминуемую гибель. Деструкция тканей и глобальные мутации несовместимы с жизнью, заканчиваются выкидышем или самопроизвольным абортом (на более поздних стадиях).
Прогноз
Если вирусный агент проникает на поздних этапах вынашивании ребенка, есть высокий риск наступления преждевременных родов. В ряде случаев наступает компенсация, из-за которой могут формироваться следующие изменения:
- Деструктивные изменения со стороны центральной нервной системы (эпилептический статус, микроцефалия, гидроцефальный синдром);
- Патологические изменения в структуре печени;
- Дистрофия структур глаза;
- Внутриутробная пневмония;
- Поражение кожных покровов.
Генерализованная форма патологии отличается полиорганными нарушениями, а также проявлению неонатального сепсиса. Младенец или рождается уже мертвым, или сразу же после родов впадает в кому. Прогноз всегда неблагоприятный.
Основные виды
В данный момент удалось идентифицировать 8 типов герпетических возбудителей:
- Обычный герпес 1-го типа (проявляется пузырьками на поверхности губ);
- Простой герпес 2-го типа (поражает генитальные участки кожи и слизистых тканей);
- Ветряная оспа (herpeszoster может вызвать ветрянку или опоясывающий лишай);
- ВГ Эпштейна-Барр 4-го типа (первичный мононуклеоз);
- Цитомегаловирус 5-го типа.
Последующие три вида до конца не изученные, значение их только начинает исследоваться. Есть все основания предполагать, что возбудители влияют на развитие синдрома хронической усталости, усиливают негативное влияние других типов вируса. Существует теория, согласно которой герпес берет непосредственное участие в формировании шизофрении.
Своевременное лечение
Если пациентка жалуется на зуд и болезненные ощущения, значит, механизм вируса уже перешел в активную фазу развития и его следует немедленно лечить. Существует огромное количество препаратов притивовирусного воздействия, разработано много схем терапевтического воздействия. Подбирают медикаменты, учитывая индивидуальные особенности пациентки.
Лечить высыпания на коже необходимо с первого дня, как только начали беспокоить болезненные ощущения. Для беременных допустимо использовать антивирусные крема и гели по типу «Зовиракс», «Гексал», «Герперакс». Мы собрали лучшие средства от герпеса в топ-5. Мази и линименты на базе ацикловира также демонстрируют хорошие результаты.
В пищу рекомендуют принимать пищевые добавки с примесью цинка и пеницикловира. Врач может назначить беременной пациентке прием валацикловира. Обычно таблетированную форму лекарственного средства принимают утром и вечером. Курс лечения — 1 день.
Профилактика герпеса
Как бы корректно не пытались лечить различные типы вирусных инфекций, профилактические мероприятия всегда будут в приоритете. Чтобы предупредить попадание вирусного агента герпеса в организм следует помнить о следующих мерах предосторожности:
- Высокий уровень сексуальной культуры позволит защититься от венерических заболеваний, СПИДа и герпетических атак. Использование презерватива во время сексуального контакта на 100% оправдано. Особенно при наличии микротрещин, ранок и язв на дерме или слизистой половых органов;
- Участки, на которые предположительно мог попасть вирус, немедленно обрабатывают антисептическими растворами;
- Категорически недопустимо пользоваться чужими средствами гигиены;
- Рекомендуем не применять народные средства от герпеса во время беременности, а сразу обратиться к врачу;
- После посещения улицы, поездки в общественном транспорте или посещении мест большого скопления людей обязательно тщательно мыть руки, и только потом приступать к домашней работе.
При наличии любых проявлений герпеса, необходимо немедленно обратиться к врачу. Самолечение может только усугубить ситуацию.
Загрузка...
Популярное
Новое
Коммент.
